اولین چکاپ 3 تا 5 روز پس از تولد صورت میگیرد
هر نوزادی که متولد میشود، از نظر سلامت عمومی مورد آزمایش و اندازهگیری قرار میگیرد. این چکاپها باید به صورت ماهانه تکرار شود. اولین چکاپ 3 تا 5 روز پس از تولد صورت میگیرد. تا یک سالگی ممکن است نیاز به آزمایشات اضافی نیز باشد.
اولین تست، اندازهگیری قد و وزن نوزاد است. لازم است لباسهای نوزاد را درآورید، او را بر روی ترازوی نوزادان قرار میدهند تا وزن دقیق او مشخص شود. سپس او را روی یک صفحه که دارای متر است قرار میدهند و پاهایش را به حالت کشیده نگه میدارند تا قدش معین شود. سپس دور سر او را به کمک متر اندازه میگیرند. این اندازهها در دفترچهای نوشته میشود تا هر ماه با مقایسه با اندازههای ماه پیش، میزان رشد او مشخص شود.
در طی اولین چکاپ نوزاد، علاوه بر قد و وزن، تمامی اندامهای او از نظر سلامت چک میشود:
سر: پزشک، قسمت نرمه سر او را چک میکند. این قسمت فاصله بین دو استخوان جمجمه است. حالت فیزیکی سر نوزاد نیز بررسی میشود.
گوشها: پزشک وجود هرگونه مایع یا عفونت را در داخل گوش نوزاد بررسی میکند. همچنین امتحان میکند که واکنش نوزاد نسبت به صداهای اطراف چگونه است.
چشمها: پزشک، با یک دستگاه مخصوص داخل چشم نوزاد را بررسی میکند. در چکاپهای بعدی میزان واکنش نوزاد به نور نیز بررسی میشود.
دهان: با بررسی دهان نوزاد، هرگونه عفونت قارچی که ممکن است نوزاد در رحم مادر به آن مبتلا شده باشد شناسایی میشود.
پوست: کل سطح بدن نوزاد به دقت بررسی میشود تا اگر لکه یا علامت مشکوکی بر پوست او وجود داشت بررسی شود.
قلب و ریه: پزشک، به صدای قلب و ریه نوزاد گوش میدهد تا هرگونه صدای نامتعارف و مشکوکی را مورد بررسی قرار دهد.
شکم: با یک فشار کوچک، پزشک، میتواند بزرگی یا کوچکی اندامهای داخلی را تشخیص دهد.
پاها و رانها: پزشک، پاهای نوزاد را به آرامی تکان میدهد تا هرگونه دررفتگی مفصل را شناسایی کند.
اندام تناسلی: پزشک، اندام تناسلی و ادراری نوزاد را بررسی میکند تا هرگونه عفونت احتمالی را تشخیص دهد. برای دختران وجود هرگونه ترشح و برای پسران پایین بودن بیضهها را بررسی میکند.
اولین چکاپ نوزاد، اندازهگیری قد و وزن نوزاد است
ماه اول :
* اندازهگیری قد و وزن برای اطلاع از رشد مناسب
* تجویز قطره ویتامین D
* تشخیص بیماریهای پوستی احتمالی (از جمله کلاه گهوارهای و عرقسوختگی)
* بررسی شنوایی و بینایی: پزشک در هر بار مراجعه، ساختمان چشم و گوش، عملکرد و امتداد دید شیرخوار را چک میکند.
* بررسی برنامه خواب (شیرخوار در این دوره به تناوب 3-2 ساعت بیدار میشود و در طول شبانهروز 15 ساعت میخوابد)
* بررسی وضعیت بدن هنگام خواب (برای پیشگیری از خفگی او را باید به پشت خواباند)
* تناوب شیرخوردن: هر 3-2 ساعت
ماه دوم :
* اندازهگیری قد و وزن
* دومین دوره واکسن (نوبت دوم واکسنهای هپاتیت ب و فلج اطفال و نوبت اول واکسن سهگانه: دیفتری، کزاز ، سیاه سرفه)
* تشخیص بیماریهای پوستی احتمالی
* مشاوره با شما درباره برنامه شیر دادن و برگشتن به سر کار
* بررسی شنوایی، بینایی، خلقوخوی کودک و بیماریهای پوستی آکنه
بررسی الگوی:
* تغذیه: هر 3-2 ساعت یکبار
* دفع: مدفوع باید نرم باشد.
* ظاهر گلولهای و سفت ←نشانه یبوست یا اسهال
* خواب: 9-8 ساعت در شب و 6-5 ساعت در روز و بیداری با تناوبهای طولانیتر
* مهار سر: هنگام خوابیدن به شکم باید بتواند سرش را کنترل کند.
*بررسی مهارت تکلم: از خودش صداهای بیمعنی در میآورد، مثلا «اوُوو…وووو» یا «وُوو…ووو»
ماه چهارم :
* اندازهگیری قد، وزن و دور سر( برای بررسی رشد مغزی)
* واکسیناسیون: نوبت دوم واکسن سهگانه و نوبت سوم واکسن فلج اطفال
* تشخیص بیماریهای احتمالی از قبیل یبوست، سرماخوردگی و آنفلوآنزا
* بررسی بینایی و شنوایی
* تجویز ویتامینهای مورد نیاز
* مدفوع باید نرم باشد. رنگش چندان مهم نیست. مدفوع شل، متناوب، بودار و حاوی مخاط میتواند نشانه اسهال باشد.
* بررسی حرکت دست و سر شیرخوار وقتی به شکم خوابیده
* بررسی مهارتهای کلامی شیرخوار: جیغ، خنده، مِن مِن کردن و حباب تولید کردن و… اگر فرزندتان کمتر از قبل صدا تولید میکند باید به پزشک او بگویید.
* بررسی مهارتهای حرکتی شیرخوار: شیرخوار در این سن باید بتواند به اشیا چنگ بزند یا ممکن است بتواند دستهایش را با هم جلو بیاورد. اگر فرزندتان از یک دستش بیشتر استفاده میکند، به پزشک بگویید. او باید بتواند با هر دو پایش لگد بزند و هنگامی که بلندش میکنید پاهایش را جمع کند. اگر فرزندتان مدتی طولانی پاهایش را مستقیم نگه میدارد به پزشکش بگویید.
در طی چکاپ نوزاد، علاوه بر قد و وزن، تمامی اندامهای او از نظر سلامت چک میشود
ماه ششم :
* اندازهگیری قد و وزن شیرخوار: در این سن کودک در فاز ثابت رشد قرار دارد پس اگر نسبت به ویزیت قبلی زیاد رشد نکرده نگران نشوید.
* واکسیناسیون نوبت آخر واکسن هپاتیت ب، نوبت چهارم واکسن فلج اطفال و نوبت سوم واکسن سهگانه
* تشخیص بیماریهایی از قبیل سرماخوردگی یا اسهال
* بررسی رفتار، رشد و تکامل کودک ، بررسی بینایی و شنوایی کودک
* خواب: در این سن کودک 16-12 ساعت در شبانهروز میخوابد.
* غذاهای جامد: پزشک به شما میگوید غذاهای جامد را چطور برای فرزندتان شروع کنید. تمام نشانههای حساسیت احتمالی فرزندتان به انواع غذاها را به پزشک بگویید. اگر فرزندتان از غذا خوردن امتناع میکند از پزشکش کمک بخواهید. اگر فرزندتان غذا را پس میدهد پزشک را در جریان بگذارید، زیرا ممکن است بیماری رفلاکس داشته باشد.
* برنامه دفع: با شروع غذاهای جامد مدفوع کودک نسبتا سفتتر( اما نه آنقدر سفت مثل سنگ) و بدبوتر میشود. مدفوع نرم یا گلولهای میتواند نشانه اسهال یا یبوست باشد. چنین حالاتی را با پزشک در میان بگذارید.
* حرکت: بیشتر بچهها در این سن میتوانند کله معلق بزنند، قل بخورند یا بدون کمک بنشینند. این مراحل تکامل را با پزشک در میان بگذارید.
* دندان: با درآمدن دندان ممکن است لثه فرزندتان قرمز، متورم و دردناک شود، برای رفع این مشکل از پزشک کمک بخواهید.
* مهارت کلامی: «دادا دودو»، خنده، تقلید از صدای دیگران و سرفه برای فرزندتان راحت است. او میتواند اشیا را وارد دهانش کند، گاز بزند، بیندازد یا پرتاب کند. اگر فرزندتان این شیطنتها را نمیکند با پزشک مشورت كنید.
* مهارت حرکتی: فرزندتان باید بتواند وقتی او را روی زمین نگه میدارید، وزنش را روی پاهایش بیندازد. قوس داشتن پاها در این سن هنوز طبیعی است اما اگر فرزندتان هنگام حرکت به یک سمت متمایل میشود یا تنها از یک دست و پایش استفاده میکند، پزشک را درجریان بگذارید.
منبع:
hidoctor.ir
salamatnews.com